对照组。结果：在急性期和恢复期，痰热清组和常规组IgG、[gA均低于对照组，IgM、CD3、CD4、CD8均高于对照组（P<0.05）；在恢复期，痰热清组CD4/CD8比值由低于正常值恢复正常（P>0.05），常规f1]tCD4/CD8比值仍低于正常值（P<0.05）。结论：痰热清对MPP患儿细胞免疫功能有一定改善作用，对体液免疫在短期内影响不明显。
关键词 痰热清；支原体肺炎；免疫功能；儿童
近年来儿童肺炎支原体耐药形势严峻，痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎取得了一定疗效，但痰热清对儿童支原体肺炎发挥疗效的机制以及对患儿的免疫功能有无影响文献报道较少。本文就痰热清对儿童肺炎支原体肺炎及免疫功能的影响进行探讨，结果分析如下。资料与方法
2016年4月-2017年6月收治肺炎支原体肺炎患儿80例，将其随机分痰热清组（40例）和常规组（40例）。痰热清组男23例，女17例；平均年龄（6.5±3.59）岁。常规组男21例，女19例；平均年龄（7.3±4.22）岁。另选取体检健康儿童40例为对照组，男24例，女16例；平均年龄（6.8±4.55）岁。3组对象在生长发育、年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。排除标准：治疗中使用过皮质激素、免疫球蛋白。
方法：常规组给予阿奇霉素抗感染、退热、祛痰、雾化等综合治疗。痰热清组在综合治疗基础上于入院当天给予痰热清静滴，剂量0.3～0.5 mL，（kg·d），疗程5～7d。支原体肺炎患儿入院第1天和出院时抽取静脉血进行外周血免疫球蛋白、淋巴细胞亚群测定，对照组儿童于体检当天留取血液标本。
统计学处理：使用SPSS 19.0软件包进行统计分析，计量资料结果用（x±s）表示，两组间比较采用t检驗，P<0.05为差异有统计学意义。
结果
急性期，痰热清组和常规组IgG、IgA、CD4/CD8低于对照组，IgM、CD3、CD4、CD8高于对照组（P<0.05）。至恢复期，除痰热清组CD4/CD8比值恢复正常外（P>0.05），其余指标虽有改善，与对照组比较，差异依然有统计学意义（P<0.05），见表1。
讨论
支原体肺炎是儿科常见呼吸道感染性疾病，表现为发热、持续咳嗽、双肺中细湿啰音等症状，同时患儿免疫功能异常。人体免疫功能主要有体液免疫和细胞免疫，量化指标主要有血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、外周血淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）等。阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素，广泛应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗，缺点是耐药性增加、疗效较慢。痰热清方由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成，具有清热解毒、镇静镇惊的功效，广泛应用于呼吸道感染、急性肺炎、急性支气管炎等疾病的治疗。相关研究发现，痰热清注射联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床体征改善时间及住院时间均短于单独使用阿奇霉素。
本次研究显示从急性期到恢复期，痰热清组和常规组IgA、IgG低于照组，IgM高于对照组，说明支原体肺炎患儿从入院到出院一直存在不同程度体液免疫功能紊乱；痰热清组和常规组IgA、IgG、IgM改善不明显，说明痰热清在短期内对MPP体液免疫功能无显著影响。