情况。
Madias[6]分别比较了心力衰竭患者治疗前后十二个导联、肢体六个导联和I+II导联的心电图ORS波振幅，结果显示治疗后三种导联的QRS波振幅均较治疗前明显增高。但是既往研究很少提及各个肢体导联对心衰患者治疗效果的评判价值，本研究对各个肢体导联以及肢体六个导联心衰治疗前后ORS波振幅进行分别比较，结果显示只有联合肢体六个导联QRSWA有统计学意义。
ΔNT-proBNP和Δ∑QRSWA对心力衰竭的预后判定及指导治疗有重要的临床价值。NT-proBNP浓度和QRSWA均与心力衰竭患者治疗期间液体减少有关。本研究结果显示出院时心电图II和AVF导联以及∑QRSWA与NT-proBNP浓度有显著相关性，患者达到出院标准时II、AVF导联以及∑QRSWA能与NT-proBNP浓度一样评估心衰患者的治疗效果。
参考文献
[1]陈灏珠.实用心脏病学[M].上海：上海科学技术出版社，2007， 688-742.
[2]Xie Q，Zhang FW，Chen MS et al Correlation between the parameters of acoustic cardiography and BNP，LVEF and cardiac function grading in patients with chronic heart failure[J].Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2018 98（1）：25-29
[3]Madias JE.The resting electrocardiogram in the management of patients with congestive heart failure：established applications and new insights.PACE，2007，30 （1）：123–128.
[4]TsutamotoT，SakaiH，IshikawaC，et al.Direct comparison of transcardiac difference between brain natriuretic peptide （BNP） and N-terminal pro-BNP in patients with chronic heart failure [J].European Journal of Heart Failure，2007；9（6-7）：667-673.
[5]Vancheri F，Vancheri S，Henein M.Relationship between QRS measurements and left ventricular morphology and function in asymptomatic individuals.Echocardiography.2017；0（0）：1–7.
[6]Madias JE.Superiority ofthe limb leads over the precordial leads on the 12一lead ECG in monitoring fluctuating fluid overload in a patient with congestive heartfailure.J Electrocardi01.2007.40（5）：39-59.
本文編辑：李 豆