许多临床患者经常会有疑问,在患病期间正在吃某种西药,然后会问医生可不可以同时再喝某种中药?或者患者在吃某种中药,问医生能不能再同时吃西药加强治疗效果。这种问题属于中西医结合应用的问题。
合理的中西医配伍,可以一定程度上提高药物的治疗效果,同时还能减轻药物对于患者的毒副作用。尤其对于一些疑难杂症患者,将中药和西药进行配伍应用,能达到治标又治本的良好效果。但是需要注意的是,中西药的药理作用是不一样的,在配伍时更要讲究,需要注意药物的禁忌,否则很容易导致不良反应。而且现在在中药和西药联合治疗方面没有统一的标准,大多数治疗都是靠医生的经验判断的。下面我们来看看中药和西药同时应用的具体情况。
中药和西药可以相互补充药效
名医张锡纯曾发明的石膏阿司匹林汤开创了中西藥合用的先河。他曾在《医学衷中参西录》中明确表示,石膏的药性最适合与阿司匹林合并使用,阿司匹林味酸性寒,最善达表,让身体内的郁集的热散发出来,将它和石膏配伍,两者的性能相互作用,再好不过。
像治疗伤风感冒的维C银翘片,它是由金银花、竹叶、荆芥和连翘等中药以及马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等西药配伍而成的。其中对乙酰氨基酚有退热的功效,可以控制体温,马来酸氯苯那敏能抑制致敏物,减轻患者对药物的过敏,增强抗病能力。金银花、荆芥、竹叶等中药具有清热解毒、祛风散寒的作用,可以治本。所以中药和西药两者配伍使用,使药物治疗风热感冒的效果更加显著。
中药和西药协同可以增强药效
根据相关报道,将化脓性扁桃体炎患者分为两组,一组使用青霉素和联用清热消炎宁治疗,一组单独使用青霉素进行治疗,结果单独使用青霉素治疗的患者,治愈率在60%,而联合中西药物治疗的患者,治愈率达到了80%。通过这种实验可以看出,联用中药和西药,可以显著提高患者的治疗效果。
中药和西药联合使用,可以减少药物的毒副作用
大多数的西药都是化学合成药物,对人体产生的毒副作用较大。根据大量的临床研究表明,当联合中药和西药进行治疗时,可以有效减轻和消除药物中的毒副作用。比如,给接受化疗的患者使用吴茱萸、女贞子和海螵蛸等中药,可以明显地提高他自身的免疫力,保护患者的胃粘膜,患者因为化疗而引起的白细胞数量减少症状会减轻,也会缓解患者恶心呕吐等不良反应。
像治疗感冒的咳特灵和感冒清片都是中西药复方药品,它们都是利用中药和西药协同起来治疗的原理,减少了患者单独使用一种西药治疗而产生的胃肠道不良反应。
在治疗肺结核时,将抗结核药与含有中药成分的舒肝散联用,可以有效的解决患者因为单独使用抗结核药而导致的肝功能异常问题。
这些中西药不可同时服用
中西药各有所长,有时候配合使用,能取长补短,增加疗效,但是并不一定所有中西药都能同时服用。如山楂丸、保和丸等就不能和胃舒平、氨茶碱等同时服用,否则酸碱中和后,药物就失去了效果。临床上一般中药和西药之间要相隔半小时服用。那么,都有哪些中药和西药不可以同时服用呢?
1.中成药舒肝丸与西药胃复安不能同时服用。舒肝丸中有芍药、解痉和镇痛的作用,胃复安会加强胃部收缩,两者不宜同时使用。
2.中成药麻杏石甘片、防风通圣丸、咳定喘膏不能和西药复方降压片以及优降宁同时服用。中成药麻杏石甘片、防风通圣丸以及咳定喘膏中都含有麻黄素,具有升高血压的作用,所以和西药同时使用会影响降压效果。
3.中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷和西药阿托品、咖啡因不能同时服用。中成药的药物中含有生物碱,与阿托品以及咖啡因同时服用时,会增加药物的毒性,容易致使人药物中毒。
4.中成药蛇胆川贝液与西药玛卡、冷杜丁、可待因不能同时服用,蛇胆川贝液中有苦杏仁甙,和西药具有相同的毒性,都能抑制人的呼吸,因此两者千万不能同时服用,否则会致呼吸衰竭。
5.中成药麝香保心丸、益心丹、六味地黄丸和西药心律平、奎尼丁不能同时服用。否则会导致心脏骤停。
7.中成药丹参片和西药胃舒平不能同时服用。丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚,胃舒平中含有氢氧铝化,两种成分结合容易形成铝结合物,肠道不容易吸收,反而会降低药物疗效。
8.止咳片、通宣理肺丸以及消咳宁不能和地高辛联合使用。止咳片、通宣理肺丸以及消咳宁中都含有麻黄,麻黄碱会引起心脏兴奋,使地高辛对于心脏引起的毒性增加,使人心率失常。
9.葛根、华山参和硝酸酯类的药物不能同时服用。硝酸酯类的药物和葛根同时使用,会导致心率和血液下降,所以要谨慎使用。
许多人认为,中药中大多数成分是天然药物,所以觉得它比西药安全。但是中药和西药的作用有区别,中药因为材料都是天然获取的,所以它的许多毒副作用很难被鉴定。中药中的化学成分其实比西药复杂,西药反而成分单纯,容易管控。中药中也有少数副作用比较强的药物,比如马兜铃、川乌、蓖麻子、朱砂等,所以中药并不是一定就比西药安全,且中药和西药对人的身体都会产生副作用,只不过在一定的安全范围内,对人体的毒副作用是微乎其微的。因此,在中西药联合使用方面需要谨慎,要注意有些药物可以联合使用,有些却不能,千万不可根据自己的判断盲目联合两种药物,以免引发严重后果。