医师日均担负诊疗人数的增加说明了医疗卫生服务人员的市场需求量在不断提高。虽然河南省医疗卫生事业有了较大的进步与发展,但依然存在着一些问题与不足,表现在以下几个方面。
3.1 医疗卫生机构物质资源分布不均匀
2013年河南省医院床位数占71.31%,基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和其他机构床位数只占到28.69%,医院占据的医疗资源超过了一半,这使得居民在基层医疗卫生机构中不能获得所需要和期望的卫生服务,不得不到大型医院就医,从而加重居民就医的经济负担。在国家支持与鼓励医疗卫生事业发展的今天,加快基层医疗卫生机构的发展已成为当务之急。
3.2 医疗卫生机构人力资源分布不均匀
2013年在河南省各类卫各类卫生机构中,医院的卫生技术人员占48.35%,基层医疗卫生机构的卫生技术人员39.35%,而专业公共卫生机构和其他机构的卫生技术人员仅占12.29%。已有专业公共卫生机构技术人员不能满足居民的就医需求,也为居民就医带来了不便。
3.3卫生人员学历与专业技术水平较低
医学事业发展需要高学历与高专业技术水平的学科带头人,但与全国水平相比,河南省依然缺少高学历与高技术水平的卫生人员,这局限了河南省医学事业的长远发展。
4 建议
4.1 对城乡、地区间的医疗卫生资源配置进行合理规划调整
政府应该加强对医疗卫生资源的宏观调控和合理配置,通过提供优惠的政策,吸引外界投资,加快城乡和基层卫生事业的发展。基层医疗卫生服务具有自身的优点,它在为社区居民提供基本医疗服务的同时,有效地提高社区居民对医疗服务的可及性,降低患者医疗支出,并且注重疾病的预防[3]。同时积极做好卫生知识的宣传,丰富居民的健康意识和就医意识,进一步完善医保政策,引导居民选择合适的医疗机构进行就医[4]。
4.2 调整卫生人力,促使卫生人才的分布趋向合理
促使卫生人力资源的分布趋向合理化,一要根据区域人力资源配置情况,制定灵活的基层卫生人员公开招聘政策,学历职称等基础条件可结合基层医疗卫生机构的实际,适当调整,把真正适合基层的专业技术人员招募进来[5]。二要加大中央及政府对农村卫生人力的转移支付力度,积极协调卫生、人事、编制、教育和财政等有关部门,形成对农村人力资源管理的工作合力。
4.3 完善卫生人员的继续教育制度,加强卫生系统高层次人才队伍建设
当前,为了适应形势发展,势必要改变卫生人员学历及专业技术水平较低的状况。一方面,加强在职卫生技术人员的学历教育,鼓励已经取得执业资格的在职者主动到技术领先医院培训学习,或参加自学考试和各类高等学校远程教育举办的相关医药类专业的学历教育;另一方面,选派学术技术带头人后备人选或青年专业技术人员到国内重点高校或者知名专家身边进修深造或跟徒[6]。以此来提高河南省卫生人员的学历和专业技术水平,满足日益发展的卫生事业需要。
[参考文献]
[1] 河南省卫生和计划生育委员会.河南卫生和寄生生育统计年鉴[M].2013.
[2] 中华人民共和国卫生和计划生育委员会.中国卫生和计划生育统计年鉴[M].2013.
[3] 傅华,高俊岭.健康是一种状态,更是一种资源—对WHO有关健康概念的认识和解读[J].中国健康教育,2013,29(1):3-4.
[4] 郭塨.长沙市卫生资源配置与卫生服务利用研究[D].长沙:中南大学公共卫生学院,2013.
[5] 毕岩.吉林省基层医疗卫生机构人力资源现状及对策研究[D].长春:吉林大学公共卫生学院,2014.
[6] 林永强,陈烈平,唐程翔.加强福建卫生人力资源分布现状分析[J].海峡预防医学杂志,2010,16(4):56-58.
(收稿日期:2015-02-07)