【摘要】目的：临床分析情景式健康教育在阑尾炎切除术患者中的护理效果及对知晓率的影响。方法：通过随机收取方式，选择2017年7月至2018年7月收治的106例阑尾炎病例，划分为观察组（53例）与对照组（53例），观察组选择基本护理方式，对照组选择情景式健康教育措施，对比两组病例的手术时间、感染率及并发症发生情况等指标。结果：经过分析后得知，对照组手术时间比对照组明显更短，健康知识知晓率比对照组明显更高，两组对比具有显著性差异（P<0.05）。结论：针对阑尾炎手术病例，选择情景式健康教育方式，可有效缓解患者的病症，减少并发症出现，提升患者康复速度，在临床上值得推广。
【关键词】阑尾炎;情景式健康教育;术后并发症
【中图分类号】R473
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0233-02
阑尾炎作为内科的一种常见性病症，近年来，病发率逐年提升，主要发生在40岁- 60岁人群，对于复杂性的急性阑尾炎，通常选择切除方式治疗，但术后容易出现穿孔、化脓、坏疽等问题，因此如何通过临床护理，减少患者痛苦，降低并发症发生率，是临床护理的重点研究课题。笔者选择2017年7月至2018年7月收治的106例阑尾炎病例，有53例病例选择情景式健康教育方式，获得良好的护理效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年7月至2018年7月收治的106例阑尾炎病例，划分为观察组（53例）与对照组（53例），观察组男性31例，女性22例，年龄24岁- 57岁，平均年龄44.24±3.18岁。对照组男性30例，女性23例，年龄26岁- 59岁，平均年龄43.16±3.09岁。两组患者的年龄、性别等相关资料对比，均无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：选择基本护理方式。
观察组：选择情景式健康教育措施。其一，心理护理。在患者人院以后，采取专业健康教育、心理疏导，和患者强化交流、沟通，立足患者角度，加强鼓励和理解，保持与家属联系。如果患者发生疼痛行为，需充分理解，确保患者心理满足。针对患者所提问题，必须充分解答，进而获得患者配合，保持态度良好。如果部分患者的恢复状况良好，可一同参与护理;其二，手术护理。在手术之前，护理人员应配合医师，用生理盐水将肠道清洗干净，使阑尾开口得以充分暴露，置人造影管，导丝，手术完成后，选择生理盐水冲洗阑尾腔。如果阑尾腔较为狭窄，可选择塑料支架置人保持支撑，從而降低阑尾压力，并实施引流，选择抗生素对阑尾腔进行冲洗，直到炎症消除之后;其三，药物护理。针对患者的疼痛护理，如果需要使用药物，必须遵照医嘱，科学评估疼痛状况，以便于止痛。了解患者的文化程度、年龄以及性格，准确判断患者的疼痛感知、疼痛变化，及时给予药物治疗，不管是选择何种途径给药，必须由小剂量开始，逐渐增加药物剂量，如果患者感受不到疼痛，或者能够忍受疼痛，即可停止用药;其四，食物护理。在护理时，必须加强和患者以及家属沟通，充分了解患者日常饮食卫生习惯，对饮食方案进行调整，提升患者食欲。同时，在饮食中，必须指导患者以蔬菜、水果的摄人量，要多饮水，保证胃肠道蠕动，避免由于避免引发疼痛;其四，感染护理。在阑尾炎的手术护理，尤其是手术患者，需注重切口护理，在手术之后，如果接触了细菌物品，极易引发切口感染，引发伤口肿胀、流脓，进而疼痛感会明显增加。在护理时，护理人员必须指导患者尽量少与外界细菌环境接触，确保不发生交叉感染和手术切口感染。
1.3 统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，检测前后采用X2检验，P< 0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
两组病例护理后的手术指标对比：观察组经过护理后得知，手术时间为44.38±11.39min，下床时间为1.02±0.15d.住院时间为3.58±0.69d.对照组手术时间64.18±17.38min.下床时间为2.15±0.69d，住院时间为5.71+ 1.15d，两组患者的各项指标时间对比，对照组明显比观察组更短，两组各项指标对比存在显著性差异（P<0.05）。
两组病例的并发症对比：观察组出现切口感染1例，腹腔感染1例，对照组出现尿潴留2例，肠粘连3例，腹腔感染3例，切口感染4例，两组并发症发生率对比，没有显著性差异（P>0.05）。
两组疾病预防知识知晓率比较：观察组疾病知识46例，治疗方法知晓率36例（86.7%），饮食知晓率50例（94.3%），药物知识知晓率49例（92.4%），对照组疾病知识知晓率18例（33.9%），治疗方法知晓率25例（41.2%），饮食知晓率27例（ 50.9%），药物知识知晓率II例（24.4%），观察组疾病预防知晓率明显高于对照组，两组比较存在明显差异（P<0.05）。
3 讨论
阑尾炎作为普外科的常见性病症，因阑尾炎参与了人的机体免疫，能够有效促进肠道蠕动，对肠道菌群具有调节平衡功能，如果切除阑尾以后，会增加结肠疾病病发风险。近年来，随着医疗技术不断发展，在普外科的阑尾炎手术中，术后疼痛护理、感染护理十分关键，情景式健康教育方式，是通过疾病宣教、心理护理，以患者为中心，为患者提供全方位的服务服务。
在本组实验中，两组患者的各项指标时间对比，观察组明显比对照组组更短，P<0.05）。这说明，针对阑尾炎手术病例，选择情景式健康教育方式，可有效缓解患者的病症，减少并发症出现，提升患者康复速度，在临床上值得推广。
参考文献
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